Учет ранений
Помимо отсутствия строгого учета ранений сосудов и обобщения статистических даппых во время прошлых войн, в том числе и первой мировой войны, эта построта и противоречивость, по мнению Н. Н. Бурденко, объясняются отсутствием общепринятой классификации раиеиий сосудов. Кроме того, причина кроется в своеобразии этапов эвакуации, к которым относились материалы об огнестрельных ранениях сосудов.
По данным углубленной разработки историй болезни, относящихся ко веем этапам эвакуации, ранения сосудов различных областей во время Волиной Отечественной войны составили следующие процентные соотношения.
Такое соотношение, помимо общих факторов, влияющих на частоту раненый различных областей тела, объясняется также наличием большого количества отрывов нижних конечностей вследствие широкого применения противником минных полой и заграждений.
В связи с этим фактором удельный вес артерио-венозных ранений резко возрастает, доходя до 64,5% общего количества повреждений кровеносных сосудов. Влияние отрывов конечностей на процентные показатели р а сп рс де л ен и я р а н ен яй р аз ли' ih ых с, ос у дов п о дт ве рж д ае т с я т а к же н а ли чи ем очень большого процента артерио-венозных повреждений сосудов нижних конечпостей (45,0% ранений сосудов всех областей).
Иные соотношения наблюдаются п том случае, если из общего количества ранений сосудов изъять группу с отрывами конечностей. В табл. 2 приведено распределение ранений сосудов по областям и видам раненого сосуда без ранений, сопровождавшихся отрывами конечностей.
Среди ранений сосудов, не сопровождавшихся отрывами конечностей, чаще всего встречаются ранения сосудов верхней конечности (46,26% всех ранений сосудов, не сопровождавшихся отрывами конечностей); на втором месте стоят повреждения сосудов нижних конечностей (42,02%), на третьем — ранения сосудов таза и живота (6,59%), на четвертом — ранения сосудов головы и шеи (3,72%) и на пятом — ранения сосудов груди (1,41%).