Развитие хирургии сосудов
Развитие хирургии сосудов в советский период .характеризуется рядом выдающихся достижений отечественных ученых. Основываясь на крупнейших открытиях русских хирургических школ и в особенности на трудах Н. И. Пирогова, советские врачи продолжали с успехом развивать эту проблему.
Большое значение имел XV съезд российских хирургов (1922), на котором были заслушаны доклады В. Н. Шевкуненко, В. В. Москаленко, П. А. Куприянова и М. С. Лисицына о коллатеральном кровообращении.
Ряд закономерностей анатомического строения коллатералей, установленных школами В. "Н. Шевкуненко и В. П. Тонкова, послужил базой для ценных практических выводов, весьма полезных при перевязке артериальных стволов. В частности, была особо подчеркнута большая роль в развитии коллатералей угла, под которым отходят ветви от основной артериальной магистрали, а ташке вида ветвления основной артерии на конечные ветви.
Из работ о ранениях сосудов, опубликованных в советский период развития хирургии, необходимо отметить диссертацию Б. В. Бунина «Ранения сосудов и травматические аневризмы» (1.922) и монографии А. П. Крымова (1935) и Н. А. Богораза (1935) но аналогичному вопросу.
В диссертации В. В. Бунина с большой полнотой изложено состояние вопроса о повреждениях сосудов в военное время. В атой, а также в последующих работах Б. В. Пунин особо останавливается на объективной статистической оценке результатов операций лигатуры и шва сосуда, а ташке методики перевязки вены по Б. А. Оппелю. Эти новые данные способствовали разработке показаний и противопоказаний к этим операциям.
A. П. Крымов, имея большой опыт в военно-полевой хирургии, произвел свыше 100 операций при ранении крупных сосудов. Особенно ярко он описал ранние клинические признаки пульсирующих гематом и осложнений при них.
Монография Н. А, Богораза (1935) явилась первым оригинальным трудом, подводящим итоги деятельности отечественных хирургов во время первой мировой войны. До этого Н. А. Богораз опубликовал многоценных работ, в которых отстаивал прогрессивную точку зрения — развитие методики сосудистого шва ж расширение показаний к данной операции.
Далее следует отметить ряд обширных статей по вопросу о травме сосудов. Й. П. Ветров в своей статье (1922) опубликовал свой опыт лечения ранений сосудов во время первой мировой и гражданской войны. Интересны выводы его работы о показаниях п сроках операций на сосудах, а также указания па новые симптомы ранений венозных стволов. Аналогичную работу опубликовал в 1.926 г. А. И. Чаругин. Следует также отметить статья В. II. Барина, С К. Стрелкова, М. С. Лисицына и ftp. об анатомии и лечении повреждении безымянной артерии; В. Н. Саввина, И.Э. Га-ген-Торна, С. М. Рубашева — о ранении сонной артерии; Л. Ф. Соколова, П. А. Шупика — о ранении ягодичных сосудов и др.
B. Э. Салищев, СМ. Рубашев и др. тщательно изучили и описали изменения при аневризмах, существующих длительные годы. Был сделан важный вывод, что «стационарных апепризм не существует»; рано или поздно они влекут за собой тяжелые нарушения местного или общего характера.
В области сосудистого шва продолжались исследования школы Н. А. Богораза (А. Б. Цейтлин).
Опубликованы первые работы о хирургическом лечении ранений сосудов в мирноо время (Я, Б. Дипсрмая, Б. Л. Левитский).